编者按 狼疮肾炎作为系统性红斑狼疮最严重的脏器并发症之一,其发病机制涉及多种细胞类型和信号通路的复杂交互。近年来,随着单细胞测序、空间转录组及表观遗传学等技术的广泛应用,研究者得以从更精细的维度解析肾小球固有细胞与免疫细胞之间的对话机制。 本期精选四篇近期发表在《Journal of the American Society of Nephrology》、《Proceedings of the National Academy of Sciences》、《Pharmacological Research》及《Nature Immunology》等期刊上的狼疮肾炎基础研究,聚焦肾小球内皮细胞活化、T细胞分化调控、表观遗传修饰及新月体形成时空动态等前沿方向,梳理其核心发现、模型应用与研究价值,以期为相关领域的机制探索和靶点选择提供参考。 1 Bmpr2驱动肾小球内皮细胞异常 活化介导狼疮肾炎发病 文献名称:Bmpr2 Drives Aberrant Activation and Injury of Glomerular Endothelial Cells in Lupus Nephritis 发表期刊:Journal of the American Society of Nephrology (IF 9.4) 发表日期:2026年3月1日 研究团队:浙江大学医学院附属邵逸夫医院吴俊男团队 核心发现: 该研究证实Bmpr2与狼疮肾炎肾小球内皮细胞(GECs)活化和损伤相关。Bmpr2通过SMAD通路促进GECs增殖迁移及黏附分子表达,并诱导巨噬细胞向促炎表型分化。补体C5a可上调Bmpr2表达,构成C5a-Bmpr2信号轴。 模型应用: 结合患者肾脏样本(snRNA-seq)、两种狼疮肾炎小鼠模型(Pristane诱导及MRL/lpr)及细胞共培养体系,验证了GECs中Bmpr2表达上调及其对巨噬细胞分化的影响。 研究价值: 本研究描述了C5a-Bmpr2信号轴在狼疮肾炎内皮损伤和炎症中的作用,为靶向Bmpr2或C5a的干预策略提供了实验依据。 2 肾小球内皮细胞通过耗竭NAD+ 诱导CD103+ T细胞分化促进狼 疮肾炎 文献名称:Glomerular endothelial cells eliminate nicotinamide adenine dinucleotide to instruct CD103+ T cells in human lupus nephritis 发表期刊:Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America (IF 9.1) 发表日期:2025年12月16日 研究团队:苏州大学附属第四医院温振科团队 核心发现: 该研究显示肾小球内皮细胞(GECs)通过调控CD103+ T细胞分化参与狼疮肾炎(LN)发病。LN中GECs受循环DNA刺激后,经cGAS-STING信号通路上调CD38表达,并通过外泌体将CD38转移至CD4+ T细胞,导致T细胞内NAD+耗竭。NAD+减少削弱PARP1对EGR1的修饰,进而促进Blimp-1转录,驱动CD4+CD103+ T细胞分化。 模型应用: 采用患者肾脏样本、人源化SLE小鼠模型及体外细胞实验,证实了GECs通过cGAS-STING-CD38-EGR1轴调控T细胞分化的作用。 研究价值: 本研究描述了cGAS-STING-CD38-EGR1轴在内皮细胞调控T细胞分化中的作用,为该通路的后续机制研究提供了实验基础。 3 ALKBH3-AS1通过YTHDF2 介导的SMAD3降解调控Th17 分化影响狼疮肾炎 文献名称:ALKBH3-AS1 drives SMAD3 stabilization via YTHDF2: Uncovering a pathogenic pathway for Th17 dysregulation in SLE 发表期刊:Pharmacological Research (IF 10.5) 发表日期:2025年11月刊 研究团队:吉林大学第一医院乐群分院伊焕发团队 核心发现: 该研究发现长链非编码RNA ALKBH3-AS1通过表观遗传机制调控Th17细胞分化,参与SLE及狼疮肾炎发病。ALKBH3-AS1作为分子支架,将SMAD3 mRNA招募至m6A阅读蛋白YTHDF2,促进SMAD3 mRNA降解,从而抑制TGF-β/SMAD信号通路及Th17分化。SLE患者中ALKBH3-AS1表达下调,SMAD3稳定性增加,Th17细胞比例升高。 模型应用: 基于SLE患者PBMCs样本、小鼠狼疮肾炎模型及MDSCs-Th17细胞共培养体系,验证了ALKBH3-AS1对SMAD3及Th17分化的调控作用;小鼠体内过表达Alkbh3os1可抑制Th17分化并改善狼疮肾炎病理。 研究价值: 本研究提供了ALKBH3-AS1通过m6A甲基化修饰调控Th17细胞分化的实验证据,为狼疮肾炎的表观遗传机制研究增加了新的视角。 4 肾小球新月体形成的时空双阶段 机制:PDGF和TGF-β信号调控 新月体进展 文献名称:Spatiotemporal interaction of immune and renal cells controls glomerular crescent formation in autoimmune kidney disease 发表期刊:Nature Immunology (IF 27.6) 发表日期:2025年11月刊 研究团队:德国汉堡大学医学中心Christian F Krebs团队 核心发现: 该研究描述了新月体形成的时空双阶段机制。早期阶段,上皮细胞和系膜细胞释放PDGF,驱动壁层上皮细胞(PECs)增殖形成新月体;晚期阶段,浸润的巨噬细胞和T细胞释放TGF-β,诱导PECs表达细胞外基质成分,促进新月体纤维化和肾小球硬化。这一模式在不同类型GN中具有相似性。 模型应用: 结合57例快速进展性肾小球肾炎患者(包括狼疮肾炎、ANCA相关性肾炎及抗GBM肾炎)的肾脏样本空间分析及实验性GN小鼠模型功能验证,揭示了PDGF和TGF-β信号在PECs活化及新月体进展中的作用。 研究价值: 本研究提供了新月体形成过程中PDGF和TGF-β信号作用的实验数据,为针对不同阶段干预自身免疫性肾病提供了潜在的治疗靶点。 总结 上述研究共同揭示了狼疮肾炎中肾小球微环境的复杂性,其核心在于非免疫细胞(尤其是肾小球内皮细胞和壁层上皮细胞)在疾病进程中发挥主动调控作用。 肾小球内皮细胞的致病机制包括:Bmpr2信号轴驱动巨噬细胞促炎极化;CD38-NAD+代谢通路调控CD103+ T细胞分化;ALKBH3-AS1通过表观遗传修饰影响Th17细胞分化。壁层上皮细胞的研究则显示,该类细胞在新月体形成至硬化过程中呈现不同响应:早期在PDGF信号驱动下增殖形成新月体,晚期在TGF-β信号作用下向纤维化转变。 以上研究均在动物和细胞模型中得以验证,并提出Bmpr2、C5a、cGAS-STING通路、ALKBH3-AS1及PDGF/TGF-β信号等潜在治疗靶点,为狼疮肾炎的机制探索与干预策略提供了实验依据。
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